9月28日，是世界狂犬病日。

狂犬病是由狂犬病毒（弹状病毒科丽沙病毒属）引起的一种以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患传染病，目前尚无有效治疗手段。一般情况下，人会在发病后10天内死于呼吸或循环衰竭。

2007年，我国报告狂犬病病例3300例，随着狂犬病综合防控措施实施，病例数持续下降，至2023年已降至122例。尽管2024、2025年病例出现小幅波动回升（2024年167例、2025年247例），但发病总规模仍远远低于早年水平。

狂犬病一旦发病，病死率几乎100%，但通过及时规范的预防可以避免患病。因此，掌握正确的狂犬病预防知识非常重要。对于狂犬病，应该了解哪些常识？一起看↓↓↓

问题1：狂犬病是怎么传染给人的？

日常生活中，人可通过以下与患病动物接触的情形感染狂犬病：

1、被动物抓伤、咬伤；

2、与动物共食、用嘴喂食等使动物唾液接触口腔黏膜的过度亲密行为；

3、让动物舔舐未愈合的伤口、黏膜；

4、宰杀染病动物（尤其是手上有未愈合的伤口时）。

问题2：狂犬病的潜伏期有多久？

狂犬病的潜伏期一般为1—3个月，一周以内或者1年以上的病例罕见。网上流传的“狂犬病能潜伏十几年”的说法没有科学依据。

问题3：狂犬病有哪些症状？

特异性表现：

1、狂躁型：大部分病人都是狂躁型；高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛、流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。

2、麻痹型：有时候会被诊断为病毒性脑炎，没有典型的恐水、怕风、畏光、怕声、大量流涎、痉挛等表现，以四肢无力、麻痹为常见症状。麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。

问题4：什么是狂犬病暴露？怎么分级？

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

根据接触方式和暴露程度，狂犬病暴露分为三级：

1、皮肤没有破损，或者完好的皮肤被舔舐，为I级暴露；

2、裸露的皮肤被轻咬，无明显出血的轻微抓伤、擦伤，或有一点轻微血印的，为Ⅱ级暴露；

3、单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，有明显出血；或破损皮肤被舔舐，开放性伤口、黏膜被唾液或组织污染为Ⅲ级暴露。此外，直接接触蝙蝠也是Ⅲ级暴露。

问题5：针对不同风险等级的狂犬病暴露，如何进行规范处置？

1、I级暴露一般无感染风险，清洗暴露部位即可，无需进行医学处置。

2、Ⅱ级暴露者存在轻度感染风险，应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置。

3、Ⅲ级暴露者应及时处置伤口，并按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。

问题6：被猫狗抓伤、咬伤后如何处理伤口？

伤口冲洗：用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗，做到全面彻底。

问题7：被自家养的猫、狗抓伤、咬伤需要打狂犬疫苗吗？

首先要明确，猫、狗不会“凭空”患上狂犬病，和人类一样，它们必须先被处于发病期（传染期）的动物抓伤、咬伤，病毒通过唾液进入伤口才会被感染。

另外，狂犬病毒不会长期潜伏在动物体内。猫、狗一旦感染狂犬病毒，潜伏期通常为1—3个月，发病后会在10天内死亡。

主人不能仅凭主观判断宠物健康就放弃处置，可结合下面3个条件，综合评估风险：

1️⃣ 它接种过狂犬病疫苗吗？

连续两年在正规机构完成接种狂犬病疫苗的宠物，患病概率极低。

2️⃣ 它有感染狂犬病的风险吗？

🐱 针对猫：如果是自家养的猫，能确定半年内猫没有出门、没有接触过其他动物，则几乎没有感染狂犬病毒的可能。

🐶 针对狗：如果每次外出，狗全程在主人视线范围内，确定没有与其他可疑动物接触，也没有感染狂犬病毒的机会。

3️⃣ 事发时，它的状态正常吗？

猫狗伤人时，如果精神状态正常，仅为玩耍过程中无意误伤，风险相对较低，但仍要结合前两项条件综合判断。

问题8：不能确定宠物有没有感染狂犬病风险，怎么办？

首先，要及时、正确地处理伤口（参考问题6），并到医院接种疫苗。

被流浪动物抓伤、咬伤，要第一时间处理伤口并及时接种疫苗！

问题9：被咬伤后超过24小时才去打疫苗，还有效果吗？

有效。“24小时内接种才有效”是谣言。

狂犬病暴露后处置是一个抢时间的过程，因此越早接种越好，但只要未发病，及时全程接种疫苗依然有保护效果。

问题10：接种疫苗后又被流浪动物咬了，该怎么办？

再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；

全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；

全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

另外，每次被抓伤咬伤都需要规范处理伤口，还需要正确预防破伤风。

问题11：孕妇可以接种狂犬病疫苗吗？

研究显示，孕妇接种狂犬病疫苗是安全的，不会对胎儿造成不良影响。哺乳期妇女接种狂犬病疫苗后可以正常哺乳。

世界范围内

预防和控制狂犬病的核心措施

在于犬只的规范管理与群体免疫

按时、规范地为宠物接种疫苗

不遗弃宠物

才是从源头上

保护我们自身安全的根本手段！

白云山生物的冻干人用狂犬病疫苗（Vero 细胞）用法用量说明

【免疫程序和剂量】
1、按标示量加入所附灭菌注射用水，待疫苗复溶并摇匀后注射。 
2、于上臂三角肌肌内注射。婴幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。

3、支持2种暴露后免疫程序：分为五针免疫程序和 2-1-1 免疫程序。 
（1）五针免疫程序：一般咬伤者于 0 天（第 1 天，当天）、3 天（第 4 天，以下类推）、 7 天、14 天、28 天各注射本品 1 剂，全程免疫共注射 5 剂。
 （2）2-1-1 免疫程序：一般咬伤者于 0 天（第 1 天，当天）在左右上臂三角肌肌内各注 射一剂（共两剂），婴幼儿可在左右大腿前外侧区肌内各注射一剂（共两剂），7 天（第 8 天，以下类推）、21 天各注射本品 1 剂，全程免疫共注射 4 剂。

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